سایت پاورپوینت پزشکی

دیابت شیرین

فهرست مطالب:

تقسیم بندی اتیولوژیک دیابت  شیرین

تقسیم بندی دیابت  های عارضه دار حاملگی

دیابت قبل از حاملگی

تشخیص

تشخیص دیابت آشکار در دوران حاملگی

اثر بر حاملگی

تدابیر درمانی

مراقبت های قبل از حاملگی

سه ماهه اول حاملگی

درمان با انسولین

پایش

مقادیر هدف گلوکز خون مویرگی در روش خود پایشی

رژیم غذایی

هیپوگلیسیمی

سه ماهه دوم حاملگی

سه ماهه سوم حاملگی

درمان با انسولین در جریان لیبر و زایمان

دوران نفاس

دیابت حاملگی

مقادیر آستانه ای برای تشخیص دیابت حاملگی

غربالگری بر اساس ارزیابی خطر برای تشخیص دیابت حاملگی (GDM)

 معیارهای تشخیص دیابت حاملگی با تست تحمل گلوکز خوراکی

تدابیر درمانی

رژیم غذایی دیابتی

ورزش

درمان با انسولین

بررسی بعد از زایمان

جلوگیری از حاملگی

بخشی از متن پاورپوینت:

در افراد غیر حامله، نوع دیابت بر اساس پاتوژنز احتمالی و تظاهرات پاتوفیزیولوژیک

آن تعیین می شود. کمبود مطلق انسولین، وجه مشخصه  دیابت نوع یک است. در مقابل،

کمبود ترشح انسولین، مقاومت به انسولین یا افزایش تولید گلوکز، ویژگی های دیابت نوع دو هستند.

مقدم بر هر دو نوع، عموماً دوره ای از همئوستاز غیرطبیعی گلوکز وجود دارد. امروزه

اصطلاحات دیابت شیرین وابسته به انسولین (IDDM) و دیابت شیرین

غیروابسته به انسولین (NIDDM) کنار گذاشته شده اند.

تخریب سلول های بتا پانکراس ممکن است در هر سنی آغاز شود، اما از دیدگاه بالینی

دیابت نوع یک در اکثر موارد قبل از 30 سالگی تظاهر پیدا می کند. دیابت نوع دو معمولاً

با افزایش سن ایجاد می شود، اما با شیوع روزافزون در بزرگسالان چاق جوانتر نیز مورد شناسایی قرار می گیرد

دیابت شایعترین عارضه طبی دوران حاملگی است. زنان مبتلا را می توان در دو گروه زیر قرار داد:

زنانی که قبل از حاملگی ابتلای آنان به دیابت تشخیص داده شده است (دیابت قبل از حاملگی یا دیابت آشکار).

زنانی که دیابت آنان در دوران حاملگی تشخیص داده شده است (دیابت حاملگی)

تعداد اسلاید: 25
حجم فایل: 1 مگابایت
زبان فایل: فارسی (B Nazanin)
فرمت فایل: ppt

دیابت شیرین

آموزش نسخه خوانی

فهرست مطالب:

نکات مهم در نسخه خوانی و یادگیری نسخه خوانی

چهار چوب نسخه

اختصارات رایج درنسخه خوانی

تعداد دفعات مصرف دارو در نسخه

آشنایی با طرز نوشتار اشکال دارویی پر مصرف در نسخه ها

   داروهای کاهش دهنده ترشح اسید معده

رانیتیدین

فاموتیدین

سایمتیدین

داروهای مهار کننده پمپ پروتون Ppi s

امپرازول

اس امپرازول

پنتوپرازول

لانسوپرازول

رابپرازول

آنتاسید ها Antacids

آلومینیوم هیدروکساید

آلومینیوم ام جی

آلومینیوم ام جی اس

منیزیم هیدروکساید

بیسموت ساب سیترات

سوکرالفیت

داروهای ضد نفخ

دایمتیکون

زغال فعال

آنزیم های گوارشی

پانکراتین

دایجستیو

لاکتیز

داروهای ضد اسهال

دیفنوکسیلات

لوپرامید

او آر اس

ضد اسپاسم های گوارشی

بلادونا پی بی

کلیدینیوم سی

دی سیکلومین

هیوسین

مبورین

پروپانتلین

کلپرمین

داروهای ضد تهوع و استفراغ

متوکلوپرامید

دومپریدون

اندانسترون

گرانیسترون

اپرپیتانت

ملین ها

پسیلیوم

پلی اتیلن گلیکول

سوربیتول

لاکتولوز

گلیسرین

بیزاکودیل

سنا

روغن کرچک

داروهای مورد استفاده در درمان بیماری های التهابی روده

سولفاسالازین

مزالازین

داروهای هموروئید و فیشر (بواسیر و شقاق)

آنتی هموروئید

داروهای متفرقه

اورسو دئوکسی کولیک اسید

نسخه های آموزشی

آموزش نسخه خوانی

بخشی از متن پاورپوینت:

نکات مهم در نسخه خوانی و یادگیری نسخه خوانی:

قطعا تکرار و تمرین مهمترین راه تسلط بر نسخه خوانی است.

اگر بخواهیم به طور اجمالی فرایند نسخه خوانی رو توضیح بدیم اینطور خواهد بود:

-مطالعه کامل مبحث داروشناسی  (آشنایی کامل با انواع داروها، اشکال دارویی، گروه های دارویی، نام تجاری داروها و....)

- خواندن نسخه های آموزشی

- کار در داروخانه

آموزش نسخه خوانی

چهار چوب نسخه:

نام بیمه ای که بیمار تحت پوشش قرار می گیرد

نام و نام خانوادگی و سن بیمار

تاریخ اعتبار دفترچه

تاریخ مراجعه به پزشک

داروها و دستور مصرف آن ها

مهر که حاوی نام و کد نظام پزشکی و تخصص پزشک معالج می باشد

اختصارات رایج درنسخه خوانی:

قرص  tab

قرص جوشان  eff tab

قرص جویدنی chew tab

کپسول  cap

ژل gel

ژل چشمی   oph gel

ژل واژینال  vag gel

قطره   drop

قطره چشمیoph drop 

آمپولamp 

ویال   vial

پماد   oint

پماد موضعی top oint

پماد چشمی oph oint

کرم   cream

کرم موضعی  top cream

کرم واژینال vag cream

لوسیونlot 

شیاف  supp

پودر  powader

ساشه  sachet

اسپری   spray

سرم   serum

سوسپانسیون  susp

محلول  sol

صابون  soap

شامپو shampoo

شربت  syrup

آموزش نسخه خوانی

تعداد دفعات مصرف دارو در نسخه:

روزانه  daily

دو بار در روز bid

سه بار در روز tid   /  tds

چهار بار در روز qid 

هنگام درد p  

تعداد اسلاید: 199

حجم فایل: 10 مگابایت

زبان فایل: فارسی (B Titr)

فرمت فایل: ppt

آموزش نسخه خوانی

اورژانس ها و احیای اطفال

فهرست مطالب:

یک ارزیابی ظاهری سریع

ارزیابی اولیه

AIRWAY & BREATHING

Breathing

CIRCULATION

DISABILITY

EXPOSURE

ارزیابی ثانویه

ارزیابی ثالثیه

تشخیص و درمان نارسایی ریه و دیسترس تنفسی

انسداد راه هوایی

و....

بخشی از متن پاورپوینت:

ابتدا یک ارزیابی کلی و سریع از محل حادثه
وبچه وهمینطور شناسایی هر چه سریعتر عواملی که جان کودک، مراقب یا سایرین را تهدید میکند باید صورت بگیرد.
به مرکز فوریت های اورژانس دراولین فرصت باید اطلاع رسانی شود.

یک ارزیابی ظاهری سریع:

ارزیابی حال عمومی کودک و عملکرد قلبی ریوی.
1) حال عمومی (رنگ،تون،هوشیاری و میزان پاسخدهی به تحریکات)
2)کفایت تنفس (افتراق بین تنفس نرمال و راحت و دیسترس تنفسی و آپنه)
3)کفایت گردش خون(تشخیص سیانوز،رنگ پریدگی وشبکه ای شدن پوست)
د رمواجهه باکودکی که روی زمین افتاده وشاهدی نیز از لحظه حادثه حضور ندارد با ید بادقت و
آرام لمس شود واز او پرسیده شود «خوبی؟».
اگر پاسخی شنیده نشد باید سریعا 115را مطلع کرده و دستگاه دفیبریلاتوررا آماده کنیم.

اورژانس ها و احیای اطفال

سپس عامل احیا باید ببیندکه آیا کودک نفس میکشد یا خیر، اگر نه، درهمان لحظه باید 2 تنفس نجات بخش داده شود.
اگرکودک تنفس مناسب دارد باید سریعا سیرکولاسیون بررسی شود.
هرکودکی باضربان قلب زیر 60تا یا بدون پالس به احیای فوری نیازدارد.

اورژانس ها و احیای اطفال

ارزیابی اولیه

وقتیکه به مرکز فوریت های پزشکی اطلاع داده شد و مشخص شد
که کودک نیاز به احیا ندارد شروع به ارزیابی اولیه می کنیم.
این ارزیابی شامل یک معاینه فیزیکی مختصر، چک علایم حیاتی وچک فورمت (A BCDE)  میباشد.
Airway ,Breathing ,Circulation ,Disability , Exposure

اطلاعات مربوط به علایم حیاتی و معاینه تنها زمانی میتواند توسط
احیاگر تفسیر شود که او دانسته های قابل قبولی از حدنرمال آنها داشته باشد.
1)تنفس هیچ کودکی نباید به مدت طولانی بیشتر از 60تا دردقیقه باشد.
2)ضربان قلب طبیعی حدودا 2-3برابرتعداد تنفس نرمال (بسته به سن) آن کودک است.
3) یک راهنمایی ساده برای به یاد سپردن فشارخون کودکان:
حدپایین فشارخون سیستولیک م م جیوه 60>در نوزادان
حدپایین فشارخون سیستولیک م م جیوه 70> از 1ماه تا 1سال
حدپایین فشارخون سیستولیک م م جیوه(2برابرسن)+70> از1تا10سال
حدپایین فشارخون سیستولیک م م جیوه 90> برای کودک بالای 10سال

تعداد اسلاید: 65
فرمت فایل: ppt
زبان فایل: فارسی (B Titr)
حجم فایل: 11 مگابایت

اورژانس ها و احیای اطفال

ارزیابی سلامت جنین

فهرست مطالب

مقدمه

کنترل ضربان قلب

الگوهای FHR

برادیکاردی

علل برادی کاردی

تاکی کاردی

نوسانات ضربان قلب

تغییرات کوتاه مدت

تغییرات بلند مدت

الگوهای پریودیک (گذرا) FHR

صعود یا تشدید FHR

افت زود رس

افت دیر رس

افت متغیر

افت طولانی مدت

الگوی سینوسی

تست های قبل از زایمان

حرکات جنین

تست استرس انقباضی

تفسیرCST

تست بدون استرس

نتیجه تست طبیعی

پروفیل بیوفیزیکی

اجزای BPS و نحوه امتیاز دهی

نمره دهی در BPS نحوه تفسیر و تدابیر درمانی در حاملگی(ویلیامز)

سایر تکنیک های بررسی هنگام زایمان

نمونه برداری از پوست سر جنین

تحریک پوست سر جنین

تحریک ویبرو آکوستیک

پالس اکسی متری

ارزیابی سلامت جنین

بخشی از متن پاورپوینت:

اصولا دیسترس جنین مترادف است با هیپوکسی جنینی و بارزترین تظاهر
آن در جنینی تغییر در تعداد ضربان قلب جنینی و PH خون است. از طرفی چون
انقباضات رحمی همراه با تغییر در میزان پرفوژیون رحم – جفت و در نتیجه
اکسیژناسیون جنین است لذا ارزیابی تعداد ضربان قلب جنین و روابط
آن با انقباضات رحمی دو مولفه اساسی و مهم در بررسی سلامت جنین هستند.

کنترل ضربان قلب

مهم ترین مولفه برای ارزیابی سلامت جنین بررسی و کنترل  FHR است و ساده ترین روش
آن سمع به وسیله گوشی است. در زمان زایمان باید بلافاصله بعد از ختم
انقباض رحمی، FHR به مدت 1 دقیقه (حداقل برای مدت 30 ثانیه) شمارش شود.

FHR  در حاملگی بی عارضه در مرحله اول لیبر حداقل هر 30 دقیقه و در مرحله دوم هر 15 دقیقه باید کنترل شود.

در حاملگی های پرخطر مرحله اول هر 15 دقیقه و مرحله دوم هر 5 دقیقه ضربان
قلب باید کنترل شود یا بهتر است جنین تحت مانیتورینگ الکترونیک دائمی قرار بگیرد.

الگوهای FHR

FHR  پایه :

تعداد ضربان قلب جنین بین 160 -120 در دقیقه می باشد به طوری که در اوایل حاملگی
حد بالا و در اواخر حاملگی حد پایین آن می باشد.یعنی با افزایش تکامل جنین تعداد ضربان قلب کاهش می یابد.

تعداد اسلاید: 43
حجم فایل: 9 مگابایت
زبان فایل: فارسی (B Titr)
فرمت فایل: ppt

ارزیابی سلامت جنین